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[社保医保] 社保断缴有什么影响?

1. 医保待遇属于基本保障型,主要是当下和未来待遇问题。断缴后看病就医不能享受医保待遇。医疗保险是按月计算,一旦断缴,医保福利待遇就会从下个月开始停止。如果在医疗保险中断期间看病,则无法报销医疗费用,续缴后才能重新享受医保福利待遇。

医保断缴后有以下两种后果:
1)3个月内续交医保:医保待遇恢复;
2)超过3个月:缴费时间就要重新计算,6个月后医保待遇才能恢复。

未来享受退休待遇的标准根据各地要求决定,如北京男性累计缴费医保满25年,女性累计缴费满20年,同时养老保险办理退休后达到以上缴费年限即可办理医保退休。另外社保断缴次月,也无法享受产检费、分娩费等报销,后续的生育津贴也很可能拿不到。近期有生育打算,或已怀有身孕的女性,千万不要断缴社保。

2. 每年报销上限会降低一般来说,医保连续缴费的时间越久,每年报销的上限就越高。如果由于离职或者其他原因,连续断缴 3 个月以上,连续缴费时间就会清零,需要重新开始累计。

3. 养老保险:属于基本保障型,主要是未来的待遇问题,断缴不影响,只要累计缴费满15年,达到法定退休年龄就可以办理退休并领取退休金。(如果是非本地户籍工作,需要男50周岁女40周岁前首次参保,且达到法定年龄累计缴费满10年才有当地退休资格,办理退休标准相同)

4. 生育保险、失业保险和工伤保险:享受生育保险待遇的条件之一是所在用人单位连续足额为该职工缴纳生育保险费1年及以上,如果在生育时,女方本人生育保险发生中断,则不能享受生育保险待遇。

5. 影响工伤保险待遇工伤险是即交即用,如果断缴,即便你因公受伤,也无法享受相应补偿。

6. 影响失业保险待遇
想要享受失业保险待遇,则需在用之前交够一年才行。


7. 买房
社保断缴,对买房资格会有很大影响,尤其是在限购比较严的地区。比如上海,外籍家庭连续缴满5年社保可买一套房,如果你中途断缴超过3个月,那对不起,事后补缴也没用,再来5年吧。另外,使用公积金贷款,通常对公积金缴纳有一定要求。比如在上海要申请公积金贷款,要在申请贷款前6个月连续缴纳公积金,而五险一金通常是一起的,单位不缴社保,也不太可能单独给你缴公积金。断缴的话,6个月内买房,就没法使用公积金贷款了。

8. 买车
针对一些车牌比较难搞的地区,比如上海,外地户籍要申请车牌,需要持有上海居住证,且在申请日前连续缴纳3年社保或个税。

9. 积分落户
除了上面这些,社保断缴也会对积分落户产生影响,断缴时间过长,还会对以后的养老保险和医疗保险产生影响。现在大部分地区规定,要退休后领取养老金,养老保险至少得累计交满15年,如果想退休后终身享受医保,医疗保险要累计交满20-25年。

10. 孩子上学:
一般会要求上学前,在学校所在区有连续缴纳社保记录,全国的政策差异比较大,如北京要求连续缴纳6个月。

11. 商业医疗险保费上涨
市面上的百万医疗险大多分为两个版本,一种适合有医保的人购买,价格便宜,另一种适合没有医保的人,价格要贵上不少。在有医保的情况下,保险公司理赔少一点,所以保费也会少收一点。因此,如果医保断缴了,商业医疗险的价格就会贵很多。

12. 其他关联政策:
比如单位认定工龄享受年休假、高考、参加国考等,但是要以各地实际规定为准。社保断缴,部分资格会清零,重新缴纳社保费用达到规定时间后,有些资格可以重新恢复。


综上所述,工作可以辞,社保不能断。我们在换工作之前,就应该提前了解好,做好顺利过渡的计划。



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